или бронхиальный шум дыхания, узнается только при выслушивании легких. Дыхание это похоже на звук, получаемый при продолжении буквы ch. Искусственно его можно вызвать, если при полуоткрытом рте приблизить спинку языка к твердому небу, как бы для произнесения буквы h, ch или g, и при этом с силой выдыхать и вдыхать воздух. Б. дыхание выслушивается у здоровых и у людей, страдающих какими-либо серьезными заболеваниями легких. Нормально Б. дыхание выслушивается при аускультации гортани и трахеи и при не особенно сильных дыхательных движениях — в межлопаточном пространстве на спине. Гораздо реже Б. дыхание распространяется у совершенно здоровых людей еще на большее пространство, а иногда и по всей груди, несмотря на то, что органы дыхания вполне здоровы. Наиболее благоприятные условия в этом отношении представляет надключичная и подключичная ямка и вообще те области, которые всего ближе лежат к гортани и к рукоятке грудины. Нередко Б. дыхание выслушивается еще над позвоночником, в области седьмого шейного и четырех верхних грудных позвонков. Как патологическое явление Б. дыхание появляется, если легочные альвеолы по каким-нибудь причинам сделались безвоздушными и таким образом потеряли возможность превращать трахеальное дыхание в нормальное (везикулярное); или если какой-нибудь крупный бронх непосредственно открывается в поверхностно лежащую большую полость с плотными стенками (каверны легочные). В первом случае Б. дыхание имеется при различных видах воспалений легких, при заболеваниях плевры с жидким содержимым, при опухолях ее, при скоплении жидкости или газа в сердечном мешке (см. Сердце), при увеличении сердечной мышцы, при заболеваниях брюшных органов (асцит, перитонит, метеоризм, опухоли брюшной полости и т. д).

Если Б. дыхание образуется внутри больших полостей с гладкими стенками, то оно принимает особенность, известную в науке под именем амфорического дыхания или металлического отголоска. Амфорическое дыхание придает бронхиальному дыханию характерный оттенок, которой можно произвести искусственно, если дуть в отверстие бутылки. Амфорическое дыхание и металлический оттенок наблюдается над легочными кавернами и местными расширениями бронхов (бронхоэктазия, см.), при скоплении воздуха в полости плевры (pneumothorax), а иногда и при экссудативном плеврите.

Л. Ф.